В последние десятилетия в медицине все больше внимания уделяется качеству жизни пациентов. Урологи начали все больше внимания уделять таким не угрожающим жизни состояниям, как половые расстройства и недержание мочи.

Печальный диагноз

К основным причинам развития недержания мочи относят:

• врожденные анатомические аномалии,
• слабость мускулатуры тазового дна,
• травматические роды,
• тяжелый физический труд,
• неврологические заболевания,
• предшествующие хирургические вмешательства на органах таза,
• возрастные изменения организма.

 Диагноз недержания мочи обычно не представляет затруднений. Он вытекает из анамнеза и жалоб больных. Обычно такие больные жалуются на непроизвольное выделение мочи, главным образом в тех случаях, когда повышается внутрибрюшное давление. С появлением гормональных расстройств, степень недержания мочи становится более выраженной.

Стрессовое недержание мочи выражается в непроизвольном мочеиспускании при чихании, кашле и незначительных физических усилиях во время обычной, повседневной активности. Наиболее распространенной причиной недержания является ослабление мышц тазового дна, поддерживающих органы мочевыводящей системы. У здоровых людей эти мышцы плотно сжимают уретру, благодаря чему моча удерживается в мочевом пузыре.

При ослаблении мышц в силу ряда причин – тяжелые роды, поднятие тяжестей, ожирение, менопауза, старение организма – сила охвата ими мочеиспускательного канала снижается, они перестают поддерживать уретру в нормальном положении. И тогда любое физическое усилие, сопровождаемое движением и давлением диафрагмы на мочевой пузырь, приводит к непроизвольному выходу мочи.

Лечение возможно!

На сегодняшний день разработано множество действенных методов лечения недержания мочи.

Главным для врача является определить причину и точную форму недержания, так как от этого зависит выбор наиболее эффективного метода лечения. При определенных видах недержания эффективными являются специальные физические упражнения и диета. Другие требуют постоянной заместительной гормональной терапии, благоприятно сказывающейся не только на удержании мочи, но и на общем состоянии пациентки. В ряде случаях требуется проведение комплексной терапии хронических воспалительных заболеваний, таких как цистит и пиелонефрит. Некоторые виды недержаний мочи, требуют хирургической коррекции.

Следует отметить, что за последние десятилетия в связи с развитием медицинских технологий, произошел значительный скачок в этой области хирургии: значительно упростилась техника операций и улучшились результаты лечения. Эффективность оперативного лечения высока: от недержания мочи излечиваются в среднем 95 женщин из каждых ста.

Сегодня можно сказать, что любая форма недержания мочи поддается, если не полному излечению, то, по крайней мере, удовлетворительной коррекции. На западе уже десятилетия существуют сообщества врачей специалистов и пациентов по удержанию мочи. По всей видимости, в ближайшие годы подобные общества будут созданы и в России.

Проверьте себя

Если Вы сомневаетесь, существует ли у Вас проблемы с удержанием мочи, ответьте на вопросы, которые задают европейские специалисты для выявления удержания мочи.

1. Есть ли у Вас проблемы с мочевым пузырем?

2. Есть ли у Вас проблемы с удержанием мочи?

Если на оба вопроса Вы ответили отрицательно, задайте себе уточняющие вопросы:

1. Не бывает ли у Вас непроизвольного выделения мочи?

2. Носите ли Вы прокладки из-за подтекания мочи?

Если на один вопрос Вы дали положительный ответ, Вам следует обратиться к врачу!